正畸种植体支抗

      正畸治疗中,正确的支抗设计，控制和应用是取得良好矫正效果的重要因素，Tweed方丝弓矫正技术中基于经典矫治理念的支抗技术,在口腔正畸分类矫正技术的发展中起到了关键的作用，所谓支抗就是在矫正过程中使不希望移动的牙齿不动，目前临床上已有多种支抗增强装置可供正畸医师选择,但均不能完全达到支抗牙不移动的要求，因此,一些严重拥挤或重度深覆盖而不希望丢失支抗的病例,在矫治中牙齿排齐和面型的改善受到影响，若是发生支抗设计失误的、控制不当,便会造成牙齿倾倒,继发干扰、创伤,而加重口颌系统功能障碍，虽然头帽口外唇弓是加强支抗的有效方法,但由于使用时较繁复,患者往往不易接受，近年来正畸种植体支抗的出现,较好地解决了临床支抗存在的上述问题，由于在颌骨上植入种植体作为抗基,改变了原来以牙齿作为抗基的情况,矫治力的反作用力施于颌骨上,可完全避免牙齿的移位，因而使用种植体支抗对拉尖牙向远中和滑动法关闭间隙更为有效，同时,对一些原来较难矫正的错,如磨牙下垂，骨性前牙深覆牙合(露龈笑)，前颌骨发育不足的前牵引都取得了较以往显著的良好疗效，较好地解决了正畸治疗中的重要问题,拓展了治疗范围，目前种植体支抗在韩国及日本的正畸临床应用已较普遍，我国口腔正畸临床也已开始应用并有快速发展的趋势，目前临床应用的种植体支抗产品,无论是钛板种植体、微螺钉种植体(自攻或助攻型),我国均已拥有自主知识产权产品,为这一技术临床应用的开展打下了基础。

      当前应该通过充分的基础研究和严格的临床观察,在临床实践的基础上总结经验,发挥种植体支抗的优势,促进临床正畸的发展，同时也应防止滥用，植入种植体支抗属于小型手术,需要一定的操作技能,更需要一定的设备条件,绝不能盲目采用，此外,必须严格掌握适应证,决不能在临床治疗中/追求时尚0,凡是可以用常规支抗完成矫正的病例,就不应该采用种植体支抗。