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底穿磨牙之根管治疗病例
来源:牙康网
时间:2023-09-28 13:23:18
责编:护牙顾问
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底穿磨牙之根管治疗病例
磨牙底穿一般常见于两种情况——长期龋蚀导致底穿或医生开髓意外底穿。底穿是一个让很多医生感到恐惧的事情。本人通过近十例成功的治疗观察发现,底穿其实是能够挽救的,而且临床证实了加强型玻璃离子是一种不错的修补材料。有些大面积底穿的病例,看似无法挽救,其实只要用心处理,奇迹是能够发生了。关注我QQ空间的一些朋友可能会记得我以前修补的几个大面积底穿的病例,到目前为止,患者没有出现任何异常反应,当然更长期的效果还有待观察!MTA 是一种比较理想的修补材料,遗憾的是目前为止我还没有用到。两种加强型玻璃离子(GC Fuji IX ; 3M Ketac Molar Easymix ) 通过临床观察,其修补效果也是不错的。个人分析磨牙底穿修补材料的性能应达到以下要求——1,生物性能好;2,牙本质粘接力强;3,抗压强度高。这三个要求,以上两种材料基本符合。下面一下颌磨牙底穿病例选择了“3M Ketac Molar Easymix ” 进行尝试。。。
初诊情况:左下第二磨牙在本市一家诊所做根管治疗,不知如何折腾,将髓底舌侧弄穿,而且面积不小,大约3 X 2 mm ,医生反复换药一个月,结果还是疼痛无法缓解,后来去了另外两家医院,医生均建议拔除。。。
修补穿孔——注意要点:1,修补前对窝洞进行消毒,大量双氧水,生理盐水进行冲洗,然后干燥窝洞及根管;2,玻璃离子调合时不要过干,应有一定的流动性,但也不要过稀!有流动性利于边缘封闭,过稀则降低了抗压强度!以上两种加强型玻璃离子在固化后期是可以加压充填的,在此阶段应适当加压,以提高封闭性能!
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