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特殊人群的根管治疗
特殊人群根管治疗需要特别注意,那么哪些根管治疗是特殊人群呢?
牙髓病治疗适用于任何年龄的患者,治疗中不同年龄段可能存在不同的治疗难点。牙髓治疗也没有绝对的治疗禁忌症,但残疾和体质虚弱的患者往往难以经受复杂和长时间的治疗过程,以下几种人群就应详细询问病史,根据具体情况制定治疗计划。
心血管疾病患者 严重的心血管疾病患者的牙髓治疗,应与心血管专家会诊后处理,在治疗时注意缓解精神压力,缩短就诊时间,控制疼痛与焦虑。对于风湿性心脏病、先天性心脏病或做过心脏换瓣手术患者,应防止因根管治疗引起的感染性心内膜炎。近6个月内患有心肌梗死的患者不适于作牙髓治疗。
出血性疾病患者 出血性疾病患者牙髓治疗前应进行血液检验,并请内科医生会诊。在安置橡皮障夹、活髓摘除等治疗过程中要做好控制出血的准备。根管外科手术前须进行抗纤溶治疗。
糖尿病患者 为防止急性牙髓感染影响糖尿病患者的病情控制,牙髓治疗前应预防使用抗生素,并避免牙髓治疗时间过久,影响患者的胰岛素治疗和用餐时间。对于重症糖尿病患者,应注意预防胰岛素性休克或糖尿病性昏迷的发生。
癌症患者 通过询问病史,了解癌症患者病情并决定采用何种治疗。可采取简单易行的方法缓解患者症状、提高咀嚼能力和改善精神状态。头颈部肿瘤患者放疗后易发生猖獗龋(急性龋的一种),并很快发展为牙髓病或根尖周病,应选择根管治疗保存患牙,提高患者生活质量。
艾滋病患者 艾滋病不是牙髓治疗的禁忌症,对艾滋病患者治疗时,应采取严格的控制措施,防止交叉感染。
妊娠女性 患者在妊娠期间的牙髓治疗,应注意控制疼痛和感染,暂缓作根管外科治疗手术。
过敏体质人群 对高度过敏体质的患者,牙髓治疗前可以使用抗组胺药物,防止发生过敏反应。
以下情况都可以通过根管治疗来解决:
第一、任何原因(包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖、过度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。
第二、任何原因(包括牙髓炎继续发展、干尸塑化治疗失败、牙周炎逆行感染)引起的根尖病变。
第三、物理的化学的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后垫底不佳温度引起的牙髓刺激、不同金属的电流刺激、牙髓治疗过程中药物引起的根尖炎。
第四、不明原因引起的牙髓的退行性改变,如根管内吸收、髓石引起牙髓的病理变化。
☆温馨提示☆:以上是医院小编关于 特殊人群的根管治疗的相关介绍,希望对你有所帮助。如果您有其他问题需要了解或者还有不清楚的地方,欢迎您在线免费咨询我们的专家,将有专家会耐心为你解答各种口腔疑问。我院专家将针对您个人的实际状况,竭诚为您一一解答。
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