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智齿不痛是不是不用拔除?
智齿不痛是不是不用拔除?
智齿最靠近口腔咽喉的牙齿通常被称为智齿。如果所有的牙齿都长出来了,总共有四颗,两颗在上颚和下颚。一般来说,智齿要到16岁才会长出来,因为它们是在人类心智成熟时长出来的,因此被称为“智齿”。
一项调查显示,在16岁至25岁的中国人中,有54%的人会长智齿。大约44%的智齿被阻生和脱臼,下颚的智齿发生率是上颚的2.5倍。
由于萌出位置不足,智齿可能部分或完全被牙龈瓣覆盖。此外,智齿位于口腔内部,刷牙时很难清理,导致细菌生长和智齿冠周炎,进一步加剧张开活动、咀嚼和吞咽的疼痛。
在冠周炎的中晚期,会出现口臭、舌苔增厚、智齿周围脓肿等症状,甚至一半面部会肿胀,口腔不能张开,不能吃,可能伴有发热、头痛、便秘、淋巴结发炎和肿胀。
智齿最常见的危害是冠周炎和邻近牙齿受损。其中,最危险的是智齿冠周炎,它可以是隐匿性的,即抗炎,并可以肿胀封闭咽喉,危险的是气管切开以挽救生命,个体表现差异很大,尤其是孕妇。
大部分口腔科医院,每年都有部分智齿周炎并发颌面部间隙感染的患者住院治疗,有输液消炎治疗,也有口腔或下颌切口分泌物的发展。
在一些患者中,大量饮酒后会诱发智齿炎症。选择输液,无论是头孢菌素还是甲硝唑,都是禁忌,这会导致一些棘手的抗炎治疗。
智齿引起的邻牙损害是一种特别普遍的现象,但也有很多人因为没有及早拔除智齿而最终后悔,最终导致共同的结局,尤其是以前倾阻生齿为多见。
因为这种智齿水平直线向前到相邻牙齿的一侧,形成开放的缝隙,容易保留食物残渣,更难清理,长时间可能形成相邻表面的菌斑并产生龋齿,相邻牙齿即进入快速破坏和解体期。临床上,常有因智齿阻生而“拔一颗送一颗”的病例。
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