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有何种病史不能随意拔牙 拔牙后应如何护理
有何种病史不能随意拔牙 拔牙后应如何护理
拔牙是一种很常见的小手术,但是应根据自身的情况,有一些特殊病史的患者是不适合拔牙的,今天小编为大家列举一下哪些患者不适合拔牙。
有何种病史的人不能随意拔牙
急性炎症期的病人应当控制感染后,再拔除病灶牙。如急性牙龈炎的病人,应适当推迟拔牙的时间;
心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙:(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或最近有的心绞痛;(3)充血性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐等;(5)明显的未控制的高血压;
高血压患者如果血压稳定,又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害,一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人,最好到有心电监护设备的正规口腔医院就诊;
糖尿病患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织,创口很难愈合,应将血糖降到接近正常时再拔牙;
对于女性病人,月经期有可能发生代偿性出血,经期拔牙伤口易出血,一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙,容易引起流产,孕期的后3个月内拔牙易导致早产,在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全;
患有血液系统疾病,如贫血、血小板减少性紫癜、白血病等患者,不可贸然拔牙,应在治疗并缓解后进行;
对于甲状腺机能亢进、慢性肾炎的病人,同时拔除多颗患牙可导致危险发生;
患有肝炎,肝硬化的病人,应予以保肝治疗,待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术;
肿瘤放疗后,拔除位于治疗区牙的,可引起骨头坏死,必须拔牙的患者,应在放疗前进行。
拔牙之后应如何护理牙齿
首先,拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上,我们常常会碰到病员会问:纱布咬多少时间吐掉?
我们说,牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早,也不宜过迟。提前会血凝块未形成,出血不止;延后则血凝块与纱布凝结,取出纱布时一起带出,再次出血。同时,强调的是“取出”而非“吐出”纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。
其次,拔牙后2小时内禁食,包括任何软硬食物或流汁、茶水。必须注意的是,2小时后宜进软食;食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。否则,在血凝块未完全机化前,不注意上述要点的话,还会导致血凝块破坏而出血。
另外,拔牙后当日唾液申有少量血液为正常,若有大量血块或出血不止则需及时就诊。拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽,千万不要反复往外吐,更不要用舌头舔触创口或反复吮吸,以防止出血。
其他还需注意的是,拔牙当日不要漱口或刷牙也不宜作剧烈运动。拔牙创伤较大的,可以适当给予消炎片和止痛药。
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