口腔大全
拔牙非小事,请不要拿成本衡量牙医的价值!
拔牙非小事,请不要拿成本衡量牙医的价值!
摘要:现阶段的社会,人们更倾向于从金钱成本的角度来衡量一些事情的价值。很多人往往只能看到一次手术中的表面成本(器械消毒成本、棉花等耗材、药物、牙椅涡轮机等设备),却完全忽视了背后的知识积累。
拔牙非小事
处置须谨慎
拔牙是一个很大的技术活,千万不可小看这么一下子!真的含很大的技术含量。
从适应症把控,到心电监护麻醉师待命保驾护航,到接待拔牙超级恐惧到舒适牙科
从四手操作到十手操作(一名医生、护士、助手、麻醉师、麻醉护士)!一个团队合作帮患者解决拔牙恐惧和害怕!
这是以金钱无法衡量的!
1、去什么样的地方拔牙
不同医院,其拔智齿价格是不同的,特别是公立口腔医院与诊所存在着一定的差异。
公立医院都是参照红本,经过物价局审批没有自主定价权利。而民营医院可以自主定价按照市场需求来决定价格多少。毕竟,房租、水费电费等各种费用都需要自己承担。总不能让民营医院或诊所喝西北风吧!
但有一点是肯定的,价格绝对不会太偏离市场价值。毕竟诊所那么多,患者也是在货比三家。
2、判断这牙是否需要拔除
拔牙是有条件的。各种身体不良状态、慢性病、孕期经期、用药情况都会对拔牙造成影响,乃至威胁生命。只有符合一定条件的牙齿,才建议拔除。
在拔牙前,需要通过检查、问询病史来评估,有的甚至需要拍片、抽血等,大概需要5~30min不等。
有临床经验的医生还会根据你的实际情况(主观意愿、经济承受能力、生理承受能力等),在控制风险的前提下综合权衡,判断你这颗牙是否建议拔除,尽可能为你选择一个收益最高的方案。
埋在骨头里很深的智齿,他会告诉你,别吃这份苦头了,你身体也不好,这牙如果没症状就不要拔它。
快穿底的大牙,他会告诉你,别折腾了,要保这牙前前后后好几千块,效果不会太好,拔掉想其他办法吧。
这都需要知识与经验的积累,还有医生的人文素养。我至少花了7年的时间学习,这还是因为学校附属医院的临床实践机会相对多。如果换成教学资源弱一些的学校,他们可能需要更长的成长期。
3、如何拔除这颗牙
1、打麻药
注射的手法和部位都有特定讲究,训练门槛很高(都是从人身上练出来的,不是花几块钱买一块猪肉就可以戳出来的)。
这个步骤存在很多风险,过敏、麻药入血的中毒反应、晕厥、组织内血肿、针头向组织身处带入感染、注射针折断,等等。
这一针下去,背后有海量的讲究以及知识技能储备,大多数人可能不知道。
2、拔牙
这两个字是无数的技巧、经验、医学原则的体现,恕我无法展开,也不知道怎么写出来才能让大家理解。举个例子:
一颗横生的智齿,钳子是搞不出来的。我可以拿出锤凿把它劈开搞出来,也可以拿出涡轮机把它磨开搞出来,对患者带去的影响是一样的吗?前者会造成患者心理恐慌,加重关节负荷,后者会带来更高的术后感染、局部反应风险。
两种方法各有优缺点,关键在于牙医的技术把握和对风险的控制能力。
在比如智齿:
由于智齿的生长位置特殊,导致了拔除难易不同,如智齿出现横着长或者靠近牙神经的话,则难度会较高,一般人只需拍个口腔全景片,但相对于智齿靠近神经管的情况,还可能需要拍CT,这都很考验牙医的技术。
4、突发与并发症的处理
拔牙有可能会带来一系列的风险和并发症,医生得自己清楚,还得让患者清楚,最后还要有处理这些问题的能力。
医生是一个相当谦逊的群体,他们埋头苦干,可能还会讷于交流。他们不会主动告诉你“别看我这么一下子,其实有多牛B”以及自己成长到今天这一步所付出的汗水和辛酸。
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