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桥脑小脑角脂肪瘤的临床表现
来源:牙康网
时间:2023-09-28 14:40:01
责编:护牙顾问
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脂肪瘤又称血管肌肉脂肪瘤,一般认为颅内脂肪瘤是先天性缺陷疾病。脂肪瘤临床上十分罕见,以青少年发病最多见。最常见的部位是胼胝体,位于桥脑小脑角者少见,文献报道占5.5%。
桥脑小脑角脂肪瘤压迫V、Ⅶ、Ⅷ颅神经和小脑可出现耳鸣、听力下降、眩晕、三叉神经痛、眼球震颤、共济失调等。颅骨平片有时可有内听道扩大及岩骨嵴缺损等;脑血管造影可见小脑前下动脉及其分支迂曲扩张;CT检查表现为圆形、类圆形或不规则形低密度区,CT值为—10-—110Hu,边缘清楚,低密度灶周围可有层状钙化,强化扫描病灶无明显增强;MRI检查。T1和T2加权像均呈高信号,脂肪瘤壁上的钙化有时呈无信号影。
对于无症状的脂肪瘤——般不需要治疗。桥脑小脑角脂肪瘤引起三叉神经痛、耳鸣、耳聋等症状者可考虑直接手术治疗,但脂肪瘤富含血管及致密纤维组织,甚至与颅神经纤维黏连交织,难以分离,因此完全切除—十分困难,多数情况下只能行肿瘤部分切除术,手术目的是尽可能解除压迫症状。
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