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畸形中央尖是什么?该如何治疗?
畸形中央尖是什么?该如何治疗?
13岁的小亮(化名)近日总觉得右下后牙不舒服,遇到冷热就敏感,咬硬物更是疼痛加剧,吃了止疼药也没用。小亮妈妈拿着手电筒仔细帮他查看牙齿,既没看到黑黑的龋洞,也没发现异样。来到口腔中心检查才知道,这是牙齿上的“定时炸弹”——爆炸啦!
什么是畸形中央尖?
正常情况下,我们大牙咬合面的窝沟是凹下去的,但有些人却长了一个圆锥形的牙尖,称为「畸形中央尖」。这是一种牙齿发育异常,常发生在前磨牙,有时磨牙上也会出现,常左右侧同名牙对称性发生。
畸形中央尖有危害吗?
畸形中央尖相比于正常同名牙,不过就是在中间多一个牙尖而已,怎么就成了“定时炸弹”呢?
这是因为,发育正常的牙齿咬合面是很厚的,外界的刺激很难通过牙釉质的包裹正面刺激到牙髓。而长有畸形中央尖的牙齿,其牙髓往往会随中央牙尖的突起而突起,髓角较高,结构比较锐利,在吃硬物时容易发生折断,外界的感染物质就会通过暴露的髓角侵犯牙髓,从而导致牙髓、根髓出现炎症。
简单来说,原本牙齿就像一间房子,柔软而敏感的牙髓四周有坚硬的墙(牙本质及牙釉质)保护着。长了畸形中央尖就好比房子有了一个封闭的“烟囱”。但“烟囱”的顶很薄,一旦顶被掀开了,细菌就可以通过这个通道进入房子内部,使得牙髓被感染。
而且,由于折断时多为年轻恒牙,牙根生长发育常受到影响,若没有及时治疗干预,将导致牙根吸收,严重影响青少年的口腔健康。
发现畸形中央尖怎么办?可以磨掉吗?
首先要避免用患牙咬物,以免畸形中央尖折断,然后及时来医院就诊,进行相应的治疗。
1、低而圆钝的中央尖,患牙无症状暂不需处理。
2、高而锐的中央尖可少量多次进行调磨,如X线片见有髓角突入尖内,应尽早作直接盖髓术。
3、年轻恒牙并发牙髓病时,应作直接盖髓术或活髓切断术;并发根尖周炎者,行根尖诱导成形术。
4、成人患牙已并发牙髓和根尖周病者,做根管治疗。
事实上,畸形中央尖的早期无明显的临床症状,常被患者所忽视,多是在口腔检查时偶然发现。大家可以通过镜子自检你的前磨牙咬合面,尤其是家中有10-13岁的小朋友,此时正是前磨牙平均萌出的时间,可以特别注意一下。当然,建议还是定期口腔检查,及时发现、及早处理才是关键。
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