三叉神经的感觉根和运动根的结构联系

来源:牙康网 时间:2023-09-28 14:36:44 责编:护牙顾问 人气:

  三叉神经根的感觉纤维自三叉神经节向中枢方向行走,汇集成为一略呈扁形的感觉根,长约19.6mm,宽约4.7mm,厚约2mm。感觉根越过颞骨岩部上缘,在岩上窦下方进入颅后窝,然后于脑桥处进入脑内。上升支终止于三叉神经脑桥核,接受三叉神经分布区的触觉;下降支汇聚成三叉神经脊束,脊束的侧枝和终支止于三叉神经脊束核,接受三叉神经分布区的痛觉和温度觉。

  三叉神经运动根由三叉神经运动核发出的纤维与三叉神经中脑核发出的纤维合并而成,于三叉神经感觉根的前内侧出脑桥。三叉神经中脑根的纤维与运动纤维伴行,直接到达咀嚼肌。
    在脑桥三叉神经发出处,三叉神经运动根与感觉根之间有少量的横行纤维。三叉神经运动根出脑后,沿三叉神经感觉根前内侧,向前外方向穿经颅后窝,于三叉神经节下方(不进入三叉神经节),到达并穿过卵圆孔,进入下颌神经,支配咀嚼肌、腭帆张肌和鼓膜张肌。
    三叉神经运动根与感觉根分散出脑,但立即合成一总干。国内外大量的生理学和形态学研究表明,运动根与感觉根之间在行程中有吻合支相连接,所以三叉神经运动根内含有一定数量的躯体感觉纤维。另外,在脑桥处附近,感觉根和运动根发出一些细小的根丝,伴感觉根前行,在走行一段距离后,并入感觉根。这部分纤维被称为副纤维或中间纤维,多数为一支,出现率约为50%。一般认为,吻合支和中间纤维的出现是三叉神经感觉根切断后颜面部感觉残留或有时出现异常感觉的原因。

    研究表明,三叉神经根可与颅底血管接触,出现的比率约为38.82%,其中与小脑上动脉接触的比率为24.7%,小脑下前动脉接触的比率为24.11%。三叉神经与脑血管相接触被认为是三叉神经痛发病的解剖学因素